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什么是子宫性不孕

时间:2012-02-14 09:20来源:天津津南人流医院 作者:管理员 点击: 次
   　　子宫向来女性的最重要器官之一，它处于骨盘腔中间部位，形状就像一个倒置的梨，在子宫腔内有一层覆盖的粘膜，叫做子宫内膜，在卵巢激素的影响下，会周期性产生变化，这
　　子宫向来女性的最重要器官之一，它处于骨盘腔中间部位，形状就像一个倒置的梨，在子宫腔内有一层覆盖的粘膜，叫做子宫内膜，在卵巢激素的影响下，会周期性产生变化，这也就是月经的形成原因，在女性不孕症中，因子宫而导致的不孕症患者占了不少的比例，包括子宫发育不良、畸形、内膜炎和子宫肌瘤、子宫位置异常及内膜功能不全以及子宫腔内粘连，都会造成女性的不孕不育，子宫性不孕，不仅影响自身健康和家庭生活，更严重的是影响到后代的延续，这无法不引起医学界的广泛关注和担忧。
　　
　　什么是宫颈性不孕？宫颈疾病引起的不孕占不孕症的5％～10％。宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。

　　子宫向来女性的最重要器官之一，它处于骨盘腔中间部位，形状就像一个倒置的梨，在子宫腔内有一层覆盖的粘膜，叫做子宫内膜，在卵巢激素的影响下，会周期性产生变化，这也就是月经的形成原因，在女性不孕症中，因子宫而导致的不孕症患者占了不少的比例，包括子宫发育不良、畸形、内膜炎和子宫肌瘤、子宫位置异常及内膜功能不全以及子宫腔内粘连，都会造成女性的不孕不育，子宫性不孕，不仅影响自身健康和家庭生活，更严重的是影响到后代的延续，这无法不引起医学界的广泛关注和担忧。

　　宫颈性不孕病因及临床表现
 
　　1.宫颈管闭锁与狭窄先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。
 
　　2.宫颈管发育不良可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
 
　　3.宫颈管位置异常常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，使宫颈外口贴向前穹窿，致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。
 
　　4.宫颈肌瘤宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变，肌瘤所在一侧宫颈扩大，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。
 
　　5.慢性宫颈炎是妇科常见病，一般不影响受孕。正常宫颈粘液能保护精子，供给能量，并且是贮存精子的场所。在排卵期宫颈粘液增多，清亮透明，PH7.0-8.2可以中和阴道的酸性，有利于精子活动和通过。慢性宫颈炎宫颈粘液的性状发生变化，可变粘稠或脓性，并含有大量白细胞和细菌，PH值可有改变，影响精子的活力。阴道内分泌物增多可稀释射入的精液，或不利于精子穿过宫颈粘液而上行。感染的各种病原体，均可使精液中的精子发生凝集作用，影响精子活动力。
 
　　临床表现主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血。当炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时，可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，每于月经、排便或性交时加重。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时变硬，见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变。
 
　　6.宫颈粘液异常宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。因为精子本身仅储存少量糖原，在它停留及穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌，宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。

　　推荐专家：刘翠   女   副主任医师   不孕不育科

　　从事妇产科工作20多年，曾在三级甲等医院进修学习二年，并与2005年参加山东卫生厅举办的重点技术骨干培训班学习一年，先后在中西医结合杂志、妇科杂志发表论文数篇。熟练掌握常见病、多发病的诊断与治疗，特别对不孕不育疑难杂症的研究有独到之处，擅长运用微创手术与中西医治疗相结合的方法来治疗输卵管阻塞性不孕、输卵管积水性不孕等病症。20余年的临床工作经验让她对各种不孕症的诊疗有了更丰富的心得体会，并形成了一系列颇具特色的诊疗方案，赢得了病人的广泛赞誉。
 
　　天津津南津南津南人流医院拥有按照世界卫生组织（WHO）不孕诊疗规范建立的实验室，先进的实验技术能精确查找不孕不育病因。引进国际领先的高精度、高智能的专业全套设备：不孕症综合诊疗仪、全自动免疫发光系统、宫腹腔镜系统等，通过电脑监控、自动检测、自动分析，精确诊断出女性不孕的各类病因。特别是按照世界卫生组织（WHO）的不孕诊疗标准，根据女性生理特征、不孕的主要因素，潜心研究出“三步排查法”，排查不孕仅需三个步骤。
 
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