正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,不易发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。 宫颈黏连可导致不孕的原因在于: 1)损伤和感染破坏子宫内膜层完整性,引起宫壁组织疤痕粘连愈着而致宫腔闭锁,降低了子宫容受性。 2)子宫内膜组织学变化:据研究观察表明宫腔粘连时子宫内膜组织相中呈分泌相者占80%,增生相12%,萎缩相5%,过度增生相3%;刮出物为子宫内膜者占65%,纤维组织25%,颈管内膜12.5%,内膜基底层6%,子宫平滑肌组织4%(Elgueta&Pena)。宫腔粘连内膜组织学上述改变不利于精子储存、成活和获能,也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。 据临床相关资料统计,宫腔粘连引起的不孕中各症状的发生率如下: 1.原发性或继发性不孕占43%。 2.月经失调闭经37%,稀发月经和月经稀少33%,痛经2.5%,月经过多1%,月经仍正常者6%。 3.妊娠后并发症 习惯性流产14%,胎盘早剥1%,早产0.5%,前置胎盘0.1%。 4.合并颈管粘连者偶可引起经血潴留,宫腔积血、积液或积脓。
宫腔粘连发生粘连部位56%发生在子宫腔,24%影响到子宫腔和宫颈管,20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足,导致流产或早产。
推荐专家:朱宏 副主任医师
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宫腔粘连为何导致不孕症发生?
时间:2012-03-22 08:50来源:未知 作者:张颜 点击:
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正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,不易发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。 宫颈黏连可导致不孕的原因在于: 1)损伤和感染破坏子宫内膜层完整性,引起宫壁组织疤
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